林子閔醫師 過敏大小事

每年的五月及六月是台灣地區的梅雨季節，天氣也開始陰晴不定，漸漸變得溫暖而潮濕。梅雨季節中那種悶濕的感覺，足以使人整日昏沈慵懶，精神萎靡不振。此刻正是黴菌蓬勃滋生繁殖的好時候，它伺機侵入人體的呼吸道，讓有呼吸道過敏疾病（如氣喘、過敏性鼻炎）的人開始了難捱的日子。

王先生，23歲，大學畢業新鮮人，通過工作面試於公司任職半年。王先生是標準的上班族，每天坐在辦公桌前長達八小時。最近發現下背痛的情形越趨嚴重，甚至嚴重到早晨有爬不起床的情形。稍微活動之後，下背痛的情形稍有改善，有時甚至需要服用消炎止痛藥來緩解疼痛。後來到醫院求診後，詢問家族病史，發現王先生的母親有僵直性脊椎炎。王先生經過抽血及x光檢查，最後確診是僵直性脊椎炎。

• 何謂僵直性脊椎炎?

僵直性脊椎炎是一個和免疫系統有關的疾病。在台灣，年輕男性得病的機會比女性高，當有3位男性罹患僵直性脊椎炎時，女性只有1位會患病；而平均來說，不論男性或女性，大約1,000人中會有1 ~ 4人得到僵直性脊椎炎。目前對於僵直性脊椎炎的發病機制，還不是相當清楚，但可以知道的是，僵直性脊椎炎和我們免疫系統中的 HLA 有很大的關係！和僵直性脊椎炎的發病最有關的是 HLA-B27 。如果父親帶有 HLA-B27 的基因並呈陽性反應，小孩的 HLA-B27 基因也呈陽性反應，就會有約 23 ％的機會發生僵直性脊椎炎。

　　劉先生昨夜應酬，飽食海鮮大餐後，全身起紅疹塊，奇癢無比。隔壁張媽媽最近感冒發燒，吃了藥後，眼睛、嘴唇浮腫，這二人到醫院就醫後均被診斷為蕁麻疹。所謂「水能載舟，亦能覆舟」，平時免疫系統善盡職責保衛我們的身體，但有時它會“秀逗”出錯，輕易的與某些物質過度反應而出狀況，最典型的例子就是蕁麻疹。

春暖花開時—『花粉熱』隨風起兮！

台北醫學大學附設醫院風濕免疫過敏科主治醫師 林子閔